호두까기 증후군 (Nutcracker syndrome)의 진단과 치료

출처: de Macedo GL, Dos Santos MA, Sarris AB, Gomes RZ. Diagnosis and treatment of the Nutcracker syndrome: a review of the last 10 years. J Vasc Bras. 2018 Jul-Sep;17(3):220-228.

​

The nutcracker syndrome is characterized by a group of clinical manifestations caused by compression of the Left Renal Vein. The main symptoms are: macro and micro hematuria, proteinuria, and flank pain. Diagnosis is usually made after excluding other causes, because there are no clinical criteria for diagnosis. Confirmation is by Doppler ultrasonography or computed tomography. Treatment can vary, depending on patient characteristics and the severity of the symptoms, while conservative treatment, open surgery, and endovascular surgery may be employed. Currently, open surgery is still the first-line treatment, but some less invasive approaches are gaining acceptance.

​

호두까기 증후군은 좌측 신정맥의 압박으로 인한 일련의 임상 증상이 특징입니다. 주요 증상은 거대 및 미세 혈뇨, 단백뇨 및 옆구리 통증입니다. 진단에 대한 임상적 기준이 없기 때문에 일반적으로 다른 원인을 배제한 후 진단이 이루어집니다. 확진은 도플러 초음파 검사 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 이루어집니다. 치료는 환자의 특성과 증상의 정도에 따라 달라질 수 있으며, 보존적 치료, 개복 수술, 혈관 내 수술 등이 시행될 수 있습니다. 현재로서는 개복 수술이 여전히 일차적인 치료법이지만, 덜 침습적인 치료법도 일부 인정받고 있습니다.

​

https://sonographictendencies.com/2021/09/17/nutcracker-phenomenon-syndrome/

 

Nutcracker Syndrome: How to Diagnose It and When/How Should It Be Treated in the Pelvic Venous Disease Population.  Chait, Jesse et al. Techniques in Vascular & Interventional Radiology, Volume 24, Issue 1, 100734